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お名前ご住所お名前お名前ご住所お名前ご住所〈キリトリ線〉備考備考備考備考お届け先様②お届け先様③お届け先様④お届け先様①のし不要無地快気祝粗品御礼内祝残暑御見舞御中元短冊のしのし不要無地快気祝粗品御礼内祝残暑御見舞御中元短冊のしのし不要無地快気祝粗品御礼内祝残暑御見舞御中元短冊のしのし不要無地快気祝粗品御礼内祝残暑御見舞御中元短冊のし各ページに記載のご注文締切日にご注意ください。 名〒店円円円円円〒〒〒〒合計 ご住所お名前ご依頼主様備考ご住所お持ち帰りの場合は別途お申し付けください。 ※申込書への記入方法については、最終ページの「ご注文方法のご案内」を参照ください。●宅配商品につきましては、自然環境保護のため簡易包装にて出荷させていただきます。●宅配便での発送となりますので、郵便番号、ご住所、お電話番号は正確にお願いします。金  額金  額金  額金  額金  額電話番号電話番号電話番号電話番号電話番号フリガナフリガナフリガナフリガナフリガナご注意とお願いお 店コード商品名ご注文数量商品名ご注文数量商品名ご注文数量ご注文数量ご注文数量※郵便番号・電話番号は必ずご記入ください。マンションなどの場合は部屋No.までご記入ください。 ご記入なき場合は処理が遅れることがございますのでご協力の程よろしくお願いいたします。※着日の指定は10日以降のご指定でお願いいたします。 ※短冊のしのご指定なき場合、御中元となります。株式会社ロワールは、委託された個人情報を商品の発送をするためにのみ使用し、それ以外の利用または第三者に提供することはありません。なお、ご注文いただいた商品情報は保存し、次回のご注文の際にご案内させていただきます。●私は「個人情報取り扱いについて」(巻末ページ)の内容に同意し注文します。こちらの内容は機械処理を行いますので、各項目とも正確にご記入いただきますよう、ご協力をお願い申し上げます。(この欄は、お店で記入いたします。)お申込番号お申込番号お申込番号お申込番号 年 月 日V5V5V5V5ご注文承り書ご注文承り書

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